牛膝的作用與功效，牛膝的功效與作用

牛膝的作用與功效

牛膝，別名：?？南?，拉丁文名：Achyranthes bidentata Blume. 莧科、牛膝屬多年生草本，高70-120厘米；根圓柱形，直徑5-10毫米，土黃色；莖有棱角或四方形，綠色或帶紫色，有白色貼生或開展柔毛，或近無毛，分枝對生。葉片橢圓形或橢圓披針形，少數倒披針形，基部楔形或寬楔形，兩面有貼生或開展柔毛；退化雄蕊頂端平圓，稍有缺刻狀細鋸齒。胞果矩圓形，黃褐色，光滑。種子矩圓形，黃褐色。花期7-9月，果期9-10月。根入藥，生用，活血通經。

牛膝的功效與作用

【中藥名】牛膝 niuxi

【別名】懷牛膝、對節菜、山莧菜、鐵平膝、懷夕、紅牛膝。

【英文名】Radix Achyranthis Bidentatae 。

【來源】莧科植物牛膝Achyranthes bidentata Bl.的根。

【植物形態】多年生草本。高30～100厘米。根細長，圓柱形。莖直立，四棱形，莖節略膨大，疏被柔毛。葉對生，葉片橢圓形或倒卵圓形，楔形或廣楔形，全緣，兩面被柔毛。穗狀花序腋生和頂生，長可達10厘米；花向下折貼近總花梗，總花梗被柔毛。苞片1，膜質，寬卵形，先端突尖成刺；小苞片2，堅刺狀，基部兩側各具卵狀膜質小裂片；花被片5，綠色，披針形，多具1脈，邊緣膜質；雄蕊5枚，花絲下部于子房合生，與退化雄蕊聯為杯狀，退化雄蕊短于花絲，舌狀，頂端平圓或淺波狀；子房上位。胞果長圓形?；ㄆ?～8月，果期9～11月。

【產地分布】生于山坡林下及路旁。分布于陜西、山西、山東等地。

【采收加工】冬季莖葉枯萎時采挖，除去須根及泥沙，捆成小把，曬至干皺后，將頂端切齊，曬干。

【藥材性狀】細長圓柱形，多順直，有的稍彎曲，長15～50( 90)厘米，直徑0.4～1厘米。表面灰黃色或淡棕色，有略扭曲而細微的縱皺紋、橫長皮孔及稀疏的細根痕。質硬而脆，易折斷，受潮則變柔軟，斷面平坦，黃棕色，微呈角質樣而油潤，中心維管束木部較大，黃白色，其外圍散有多數點狀維管束，排列成2～4輪。氣微，味微甜而稍苦澀。

【性味歸經】性平，味苦、酸。歸肝經、腎經。

【功效與作用】補肝腎、強筋骨、逐瘀通經、引血下行。屬活血化瘀藥下屬分類的活血調經藥。

【臨床應用】用量4.5～9克，水煎服。用治腰膝酸痛、筋骨無力、經閉癥瘕、肝陽眩暈。

【藥理成分】現代藥理作用證實，有抗生育作用，對子宮平滑肌有較強的興奮作用。提取物有抗炎鎮痛作用和降血糖、降血脂等作用。對免疫功能正?；虻拖聞游锞忻庖咴鰪娮饔茫瑢毎庖吆腕w液免疫均能增強。此外，還證實有延緩衰老和抗腫瘤的作用。對心臟有一定抑制作用，可擴張血管、降壓，具有抗潰瘍、抗炎鎮痛、利膽、興奮子宮、抗生育、抗凝血、抗瘀、降血糖、降脂、蛋白同化、增強免疫力、延緩衰老、利尿等作用。

【主要成分】含皂苷。三萜皂苷水解后得齊墩果酸、葡萄糖醛酸等;另含蛻皮甾酮、牛膝甾酮、β-蛻皮甾酮、紅莧甾酮、β-谷固醇、絲氨酸、谷氨酸、尿囊素、琥珀酸及有免疫活性的牛膝肽多糖ABAB。

【使用禁忌】凡中氣下陷，脾虛泄瀉，下元不固，夢遺滑精，月經過多及孕婦均禁服。

【配伍藥方】①治冷痹腳膝疼痛無力：牛膝(酒浸，切焙)30克，桂(去粗皮)15克，山茱萸30克。上三味，搗羅為散。每服空心溫酒下6克，日再服。(《圣濟總錄》牛膝散)

②治高血壓：牛膝、生地黃各15克，白芍、茺蔚子、菊花各9克、水煎服。(《新疆中草藥》)

③治痢下先赤后白：牛膝90克。搗碎，以酒一升，漬經一宿，每服飲兩杯，日三服。(《肘后方》)

④治齲齒：牛膝(燒為灰)30克。上細研為末，以少許著齒間，含之。(《圣惠方》)

⑤治口及舌上生瘡爛：牛膝(去苗)30克，上細銼，以水一中盞，酒半盞，同煎至七分。去滓，放溫時時呷服。(《圣惠方》)

牛膝的作用及禁忌 要盡量避開這些

說到牛膝，這是我們很多人都不清楚的了吧，很多人都是不了解牛膝的了，實際上牛膝是一種藥用價值非常出色的中藥材了，是可以幫助我們活血化瘀的神奇中藥材了，很多女性朋友們都適合吃哦，那么牛膝的作用與禁忌都有哪些，一起看看吧。

牛膝苦泄下降，能引血下行，導熱下泄，可治上部血熱妄行的癥候，常配合側柏葉、白茅根、小薊等藥，以治吐血、衄血;又可配養陰清熱藥如生地、石膏等，用治牙齦腫痛屬于陰虛火旺的癥候;治肝陽上亢，氣血并走于上，頭痛眩暈之癥，常與平肝藥如代赭石、龍骨、牡蠣等同用。牛膝還可用于小便不利、淋瀝澀痛及尿血等癥。

牛膝的功效和作用有很多，對于養生保健還要治療一些疾病，都可以發揮著很大的功效，所以在生活當中我們經常會看到牛膝用藥等情況，但是也需要注意并不是所有人都適合服用，它也是有一些禁忌的。

雖然牛膝的作用與功效可強筋骨補肝腎等但是由于其能夠活血通經，對于月經過多的女士來說，服用牛膝后可能會造成不利影響。而中氣不足的朋友也盡量不要服用。并非所有的強肝腎的藥物對脾也是好的，比如脾虛的朋友吃了牛膝，有可能會加重脾虛癥狀，這就是我們大家需要去注意的地方了，雖然牛膝是很不錯的一種中藥材了，但是并不是每個人都適合吃的了，而且牛膝作為中藥材來說，它也是存在不少禁忌的了哦，我們是要重視起來的了，否則就會對我們的身體健康造成傷害，那么就得不償失了。

牛膝的這樣的中藥材是我們大家比較熟悉的了吧，這是很多人都喜歡服用的了，是可以通過吃牛膝來保健身體的了，但是并不是每個人都適合服用牛膝的了，上面給大家介紹的有關牛膝的情況就需要注意了，要避免禁忌哦。

牛膝的功效與作用

本品為常用中藥。始載《神農本草經》，列為上品。陶弘景說：“其莖有節，象牛膝”，故名。商品分懷牛膝及川牛膝兩類。

一、懷牛膝

別名：牛膝、牛夕。

來源：為莧科多年生草本植物牛膝的干燥根，多為栽培。

產地：主產于河南沁陽、武陟，現各地引種栽培。

性狀鑒別：根細長圓柱形，長30～100厘米，直徑0.2～1厘米，外皮肉紅色或土黃色，具細微縱皺紋，有橫長皮孔及少數須根痕。質堅略有韌性。斷而角質樣，有多數由維管束形成的筋酸點，中心有黃白色的木質心，氣特殊，味微甜而澀。

以根條粗長，肉紅色，皮細堅實者為佳。

二、川牛膝

別名：拐夕、杜牛夕。

來源：為莧科多年生草本植物川牛膝的干燥根，栽培或野生。

產地：栽培品主產于四川雅安、溫江、樂山等地，野生品主產于貴州的水城、織金、納雍、云南亦產。

性狀鑒別：根圓柱形多扭曲，根頭部多膨大，上粗下細形似拐杖，故拐膝之名。長短不一，約30～60厘米，直徑1～2厘米。表面灰褐色，具縱皺紋及橫長皮孔，帶有細支根及須根痕。質賤人，斷面黃褐色，顯纖維性，散生維管束小點繼續排列成數圈。氣特殊，味甜微苦。

以根細，分歧少，體柔韌，纖維少者為佳。

主要成分：懷牛膝含皂甙，并含牛膝甾酮。川牛膝含異懷莧甾酮等。

藥理作用：散瘀止痛、活血通經、補益肝腎，現已證實其作用為：

1、鎮痛，動物實驗證明有一定鎮痛作用。

2、興奮子宮，能加強子宮收縮。

3、利尿，作用較輕微。

4、解痙，對胃腸運動有輕度抑制作用。

5、降壓，與擴張血管有關，但作用短暫，不能作為有效的降壓藥用，治高血壓時需要配其他藥物。

炮制：壞牛膝切咀，川牛膝切片。

性味：苦、酸、平。

歸經：入肝、腎、膀胱經。

功能：補肝腎，強腰膝，破血行瘀。

主治：肝腎不足之筋骨酸軟，腰膝疼痛，經閉瘀血，風濕疼痛。

懷牛膝偏于滋補肝腎，治腰酸腿軟無力；川牛膝偏于破瘀通經，治瘀血，經閉等，并有降壓作用。

臨床應用：前人經驗取牛膝性善下行，而治療一系列病癥。所謂“下行”，大致是指：1、使用月經通暢、小便通利、大便易泄，易于向下排出；2、使頭部和上半身血液“下行”，從而減輕頭部充血；3、作為藥引，引導其他藥的藥力“下行”到達下半身，治下半身疾患。根據以上性能，牛膝常用于治療下列病癥：

1、治腰腿疼痛，無論腰腿痛原因屬腎虛、風濕或跌打損傷，牛膝都是常用之藥。

對腎虛腰痛，牛膝有補益作用，但須加配杜仲、狗脊、續斷、桑寄生等藥，以加強補力，也可用虎潛丸。

對風濕腰腿痛，牛膝能引藥下行，加強祛風、祛濕、止痛作用，常配絡石藤、海桐皮、萆薢、蒼術等。

對跌打損傷腰腿痛，牛膝能活血散瘀，但須加配其他活血藥和補益肝腎藥，方如跌打腰痛散。

2、治淋癥，前人的經驗說“牛膝淋癥要藥”。但實際上主要用于治療淋癥而有血尿和腰痛者，如石淋（尤其適用于腎結石），故腎石方中用牛膝作為輔助藥。至于熱淋（如尿道炎）有小便困難、尿痛，可用牛膝配當歸，黃芩等，方如牛膝湯。

3、治氣血瘀滯而致的經痛、經閉、經行后期，取其有收縮子宮和鎮痛作用，祛瘀通經，常配四物湯和肉桂、黨參等，把調經和調補氣血結合起來。

4、治風濕痹痛，不僅能治風濕腰痛，且對四肢風濕痛也適用，常配海風藤、獨活、雞血藤等同服。

5、治高血壓：屬肝陽上亢者，有頭痛、頭暈、眼花，以本品與杜仲、磁石、鉤藤、白蒺藜等配伍，方如平肝降壓湯。此方也可用于腦血管痙攣引起的頭痛。

6、治齒齦腫痛，由虛火上炎引起的較適用（如牙周病），前人謂取其能引血下行，減輕頭部血熱，方如加味清胃散，或用牛膝30g、生地30g、代赭石3-g，水煎服。

使用注意：1、牛膝性滑，凡有遺精、脾虛泄瀉、崩漏，或孕婦等，均不宜用；2、牛膝生用破血行瘀較好，熟用補益力較強；3、牛膝在商品上懷牛膝（主產于河南懷慶）和川牛膝之分；習慣上認為懷牛膝長于補益肝腎，兼能舒筋健骨，川牛膝長于活血散瘀，兼能宣通關節，但實際上兩者功用大同小異，用藥不一定嚴格區分。

用量：6～15g，大劑可用至30g。

處方舉例：1、跌打腰腿痛散：川牛膝、杜仲、川續斷、乳香、沒藥、宣木瓜、麻黃、馬錢子各18g，共研為細末，每次服3g，溫開水送服。此方不宜多服，痛減后應停用。

2、牛膝湯（《證治準繩》）：牛膝、當歸、黃芩各等分，共研分，每次6g，水煎服。

3、平肝降壓湯：懷牛膝15g、白蒺藜15g、鉤藤9g、代赭石30g、龍骨15g、牡蠣15g、白芍12g、元參12g、天冬6g、甘草3g，水煎服。

4、加味清胃散：丹皮6g、生地15g、當歸6g、川連3g、牛膝6g、生甘草3g，水煎服。

注：1、懷牛膝為河南特產四大懷藥之一（古代武陟、沁陽屬懷慶府）。四川、貴州、江西等地有野生，一般條短而硬分歧多，油性小，味苦麻。

2、川牛膝品種較多，性狀氣味差異較大，常見的有下述幾種。

（1）麻牛膝：四川、云南野生品，為莧科植物頭花葸草（金河牛膝）的干燥根。根條長圓錐形或圓柱狀錐形，一般較川牛膝短，上下兩端粗細差異較大，表面皮孔明顯，多扭曲，易折斷。味微甘后極苦而麻，京津不習銷。

（2）懷牛膝（柳葉牛膝）：四川、云南、貴州野生或栽培（栽培者條大，野生者條?。?，根條圓柱形，彎曲，有時分歧，長可達79厘米，直徑0.7～1.3厘米，上端有切去蘆頭的痕跡。外皮土黃色，有細順皺紋，并有須根痕跡。質柔軟，肉實，易折斷，斷面黃白色至淡棕紅色，微帶有纖維性，味甜。

（3）味牛膝：別名，末膝、杜牛膝（上海）、尾膝、老鴰窩（天津）。主產于四川巫溪、奉節及湖北省。為爵床科植物大馬蘭的干燥根。當地名野生膝或土牛膝，僅部分地區使用，并外銷東北及出口。根莖粗大，多分歧，盤曲結節，有多數莖基殘留。須根叢生，為細長圓柱形，長可達50厘米，直徑1～6毫米。表面暗灰色，平滑無皺紋，皮部質脆，帶粉性，常有環形的斷節裂縫，有時剝落露出木心。木心質堅韌，不易折斷，斷面皮部灰白色，木質部暗灰色，味淡。

云南還產有白牛膝，為石竹科植物狗筋曼的根，當地民間使用，外地不銷。

中藥牛膝的釋名

本品以形似牛之膝骨而得名。

《本草經集注》云：“其莖有節，似牛膝，故以為名。”

《綱目》云：“《本經》又名百倍，隱語也，言其滋補之功，如牛之多力也?！币怨艖褢c府(今河南省)所產者佳，故名懷牛膝。

中藥牛膝的基原

為莧科植物牛膝的根。

中藥牛膝的植物

牛膝Achyranthes bidentata Blume又名山莧菜、對節菜(《救荒本草》)，透骨草、喉白草、喉痹草、鼓槌草、疔瘡草(《新華本草綱要》)。多年生草本，高70-120cm。根粗壯，圓柱形，土黃色。莖直立，四棱形，疏被柔毛，節膨大。單葉對生，橢圓狀披針形，膜質，長5-12cm，寬2-6cm，先端漸尖，基部寬楔形，全緣，兩面疏生細柔毛，有葉柄。花序軸密被長柔毛，花向下折而貼靠總花梗；苞片1，膜質，寬卵形，具芒；小苞片2，刺狀，近基部兩側各有一卵狀膜質小裂片；花被片5，綠色，披針形，多具1中脈；雄蕊5，退化雄蕊舌狀，邊緣波狀，短于花絲；子房上位。胞果長圓形，黃褐色，光滑。種子長圓形，黃褐色。花期7-8月，果期9-11月。生于山坡林下及路旁。分布于除東北以外的全國廣大地區。

中藥牛膝的采集

南方在11月下旬至12月中旬采收；北方在10月中旬至11月上旬下霜后采收。挖取根

部，除去細根及泥沙，扎把曬干后，用硫黃熏數次，將頂端切齊，曬干或按根的粗細不同，曬至六七成干后，集中室內加蓋草席，堆悶2-3日，分級，扎把，曬干。

中藥牛膝的藥材

牛膝(懷牛膝)Radix Achyranthis Bidentatae呈細長圓柱形，有的稍彎曲，上端稍粗，長15-50cm，直徑0.4-1cm。表面灰黃色或淡棕色，有細縱皺及側根痕。質硬脆，易折斷，斷面平坦，微呈角質樣而油潤，有黃白色小點(異常維管束)斷續排列成2-4輪同心環。氣微，味微甜而稍苦澀。以根長、肉肥、皮細、黃白色者為佳。

中藥牛膝的化學成分

根含三萜皂苷類，如齊墩果酸α-L-吡喃鼠李糖基-β-D-吡喃半乳糖苷(oleanolic acid-α-L-rhamnopyranosyl-β-D-galactopyranoside)。又含多種多糖類，如具抗腫瘤活性的多糖，增強免疫功能的水溶性寡糖(ABS)及肽多糖(ABAB)等。還含蛻皮甾酮(ecdysterone)，牛膝甾酮(inokos-terone)，紅莧甾酮(rubrosterone)等。尚含多種氨基酸類，如精氨酸，蘇氨酸等。生物堿有香豆素類等。

中藥牛膝的作用（藥理作用）

1．對生殖系統的影響：

牛膝總皂苷對大鼠子宮平滑肌有明顯的濃度依賴性興奮作用，對幼齡子宮作用最弱，對晚孕子宮作用最強。懷牛膝皂苷A對未孕及已孕兔在體子宮有明顯興奮作用。懷牛膝總皂苷(ABS)小鼠灌服具有明顯的抗著床、抗早孕作用，且呈劑量依賴性關系。ABS的抗早孕作用，可被外源性黃體酮、人絨毛膜促性腺激素和泰必利部分拮抗。ABS可顯著抑制假孕小鼠和去卵巢小鼠的子宮蛻膜細胞反應，但無雌激素樣作用和抗雌激素樣作用。

2．對蛋白質的同化作用：

給小鼠腹腔內或經口投予蛻皮甾酮或牛膝甾酮后，發現肝臟中由氨基酸合成蛋白質的量顯著增加，其效果與同化激素4-氯睪酮的作用相似。

3．對心血管系統的作用：

從牛膝種子中分得的混合皂苷對離體蛙心、豚鼠心、兔心等均有明顯的強心作用。牛膝具有降壓作用，血壓下降時伴有呼吸興奮現象，降壓作用無快速耐受效應。牛膝對動物血壓影響的有效成分主要是生物堿。

4．對血液系統的影響：

牛膝具有降低大鼠全血粘度、紅細胞壓積、紅細胞聚集指數的作用，并能延長大鼠凝血酶原時間和血漿復鈣時間。

5．抗炎和鎮痛作用：

懷牛膝有抗炎和鎮痛作用，以河南產懷牛膝鎮痛效果最佳。牛膝不同炮制品都有一定程度的鎮痛作用，其中以酒炙牛膝鎮痛作用強而持久。用小鼠巴豆油所致耳腫法進行抗炎作用比較，酒炙牛膝抗炎作用最強。

6．對免疫系統的影響：

牛膝多糖能提高小鼠單核M的吞噬功能，明顯增加小鼠血清溶血素水平和抗體形成細胞數量。對小鼠體液免疫和非特異性免疫有較明顯的增強作用。

7．抗衰老作用：

牛膝可提高全血SOD的活性，降低血清LPO的含量，具有延緩衰老功效。牛膝有效成分蛻皮甾酮及牛膝煎液或醇提取液均有一定的抗衰老作用。

8．對消化系統的作用：

牛膝煎劑對小鼠離體腸管呈抑制作用，對豚鼠腸管則有加強收縮作用。牛膝煎劑靜脈注射使麻醉犬及正常或麻醉兔的胃腸運動短暫興奮后轉為抑制。牛膝醇提取液可使兔離體腸管(十二指腸、空腸和回腸)興奮，緊張性提高，收縮力加強。

9．其他作用：

牛膝多糖硫酸酯有很強的抑制乙型肝炎病毒HBsAg和HBeAg的活性，對Ⅰ型單純性皰疹病毒也有明顯的抑制力。牛膝煎劑或醇提液給麻醉兔或犬靜脈注射有輕度利尿作用。懷牛膝總皂苷對腫瘤細胞具有抑制作用。

10．毒性：

牛膝所含的促蛻皮甾酮小鼠腹腔注射的LD50為6.4g/kg，牛膝甾酮腹腔注射為7.8g/kg，灌胃時二者均>9g/kg。

中藥牛膝的功效主治

活血祛瘀，補肝腎，強筋骨，引血下行，利尿通淋。主治血滯經閉，痛經，產后血瘀腹痛，胞衣不下，癥瘕，跌打損傷，腰膝酸痛，筋骨痿弱，腳氣腫脹，吐血，衄血，頭痛，牙痛，咽喉腫痛，熱淋，血淋，石淋，癰腫惡瘡。

1．《本經》："主寒濕痿痹，四肢拘攣，膝痛不可屈伸，逐血氣，傷熱火爛，墮胎。久服輕身耐老。"

2．《別錄》："療傷中少氣，男子陰消，老人失溺，補中續絕，填骨髓，除腦中痛及腰脊痛，婦人月水不通，血結，益精，利陰氣，止發白。"

3．《藥性論》："治陰痿，補腎填精，逐惡血流結，助十二經脈，病人虛贏加而用之。"

4．《日華子》："治腰膝軟怯冷弱，破癜結，排膿止痛，產后心腹痛并血暈，落死胎，壯陽。"

5．《湯液本草》："強筋，補肝臟風虛。"

6．《本草衍義補遺》："能引諸藥下行。"

7．《滇南本草》："止筋骨疼，強筋舒筋，止腰膝酸麻，破瘀墮胎，散結核，攻瘰疬，散癰疽、疥癩、血風、牛皮癬、膿窠瘡、鼻淵、腦漏等證。"

8．《綱目》："治久瘧寒熱，五淋尿血，莖中痛，下痢，喉痹，口瘡，齒痛，癰腫惡瘡，傷折。"

9．《本草正》："主手足血熱痿痹，血燥拘攣，通膀胱澀秘，大腸干結。補髓填精，益陰活血。"

10．《本草備要》："酒蒸則益肝腎，強筋骨，治腰膝骨痛，足痿筋攣，陰痿失溺，久瘧，下痢，傷中少氣；生用則散惡血，破瘕結，治心腹諸痛，淋痛尿血，經閉難產，喉痹齒痛，癰疽惡瘡。"

中藥牛膝的炮制

1．牛膝：

取原藥材，除去雜質，洗凈，潤透，除去殘留蘆頭，切段，干燥?！肚Ы稹な持巍罚骸扒凶骷毝巍！薄恫健罚骸皰ヌJ頭并細梢，只取中間粗者，折作半寸?！?/p>

2．酒牛膝：

取凈牛膝段，加黃酒拌勻，悶潤至透，置鍋內，用文火加熱，炒干，取出放涼。每牛膝段100kg，用黃酒10kg。《理傷續斷方》：“酒浸七日焙干。”《校注婦人良方》：“酒拌炒。”《本草匯言》：“酒浸拌蒸。”酒炙可增強活血祛瘀，通經止痛作用。

3．鹽牛膝：

取凈牛膝段，加食鹽水拌勻，悶潤至透，置鍋內，用文火加熱，炒干，取出放涼。牛膝段100kg，用食鹽2kg?！侗怡o心書》：“鹽水炒。”鹽炙入腎，增強補肝腎、強筋骨作用。

貯干燥容器內，酒牛膝、鹽牛膝密閉，置陰涼干燥處，防潮。

中藥牛膝的藥性

味苦、酸，性平。歸肝、腎經。疏利下行，能補能泄。

1．《本經》：“味苦?！?/p>

2．《別錄》：“酸，平，無毒?！?/p>

3．《滇南本草》：“味酸、微辛，性微溫。入肝?！?/p>

4．《本草經疏》：“味厚氣薄，走而能補，性善下行，故入肝、腎?！?/p>

5．《醫林纂要·藥性》：“苦、酸、甘，溫。熟用甘多酸少；生用酸多甘少。”

中藥牛膝的用法用量

內服：煎湯，6-15g；或浸酒；或入丸、散。

外用：適量，搗敷；或搗汁滴鼻；或研末撒。補肝腎、強筋骨宜酒炒；活血通經、利尿通淋、引血下行宜生用。

中藥牛膝的使用注意

中氣下陷，脾虛泄瀉，下元不固，夢遺滑精，月經過多及孕婦禁服。

1．《品匯精要》：“妊婦不可服?！?/p>

2．《本草經疏》：“經閉未久，疑似有娠者勿用；上焦藥中勿入；血崩不止者忌之?！?/p>

3．《本草正》：“臟寒便滑，下元不固者當忌用之?！薄巴晗阌茫瑝櫶ビ人?。”

4．《本草通玄》：“夢遺失精者在所當禁。”

5．《得配本草》：“中氣不足，小便自利，俱禁用。”

中藥牛膝的應用配伍

1.活血祛瘀：

本品性滑善走，長于活血通經，祛瘀止痛，故常用于血滯經閉、痛經、月經不調，產后瘀滯腹痛，癥瘕及跌打損傷等瘀血凝滯之證。凡婦人血瘀諸證，每與當歸、赤芍、桃仁、紅花等同用，以增活血祛瘀之效；若難產、胞衣不下者，可與冬葵子、瞿麥、當歸等配伍，如《千金方》牛膝湯；《雞峰普濟方》則以本品與干漆為丸服，用治血瘕等證。凡跌打損傷，腰腿腫痛者，可與紅花、續斷、乳香、沒藥等配用，以增活血消腫止痛之功，如《傷科補要》舒筋活血湯。

2.補肝腎，強筋骨：

本品既能活血祛瘀，又可補肝腎，強筋骨，故常用于腰膝疼痛、腳膝痿弱等證。凡肝腎不足，腰腿酸痛，軟弱無力者，可與杜仲、續斷、桑寄生等配伍，以增強補肝腎強筋骨作用；若偏陽虛者，可與附子、川椒等同用，如《張氏醫通》酒浸牛膝丸；偏陰虛火旺者，可與龜甲、熟地、知母等并施，如《丹溪心法》虎潛丸；因濕熱下注，關節紅腫疼痛，或足膝痿軟者，可與蒼術、黃柏、薏苡仁配用，如《成方便讀》四妙丸；如因感受風寒濕邪而見下肢關節疼痛，屈伸不利者，可與獨活、細辛、桑寄生等相伍，如《千金方》獨活寄生湯。

3.引血下行：

本品味苦善泄，能引血下行，導熱下泄，以降上炎之火，故常用于吐衄、頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡等火熱上逆之證。凡血熱妄行而致吐血、衄血者，可與梔子、白茅根、小薊等配伍，以增強涼血止血之功；若胃熱陰虛而致牙痛、頭痛、齒齦出血者，可與熟地、麥冬、知母等同用，如《景岳全書》玉女煎；若口中及舌上生瘡潰爛者；《圣惠方》則以本品酒水同煎服。此外，若陰虛陽亢而致頭目眩暈，腦部熱痛者，當與生赭石、生龍骨、生牡蠣等配伍，如《衷中參西錄》鎮肝熄風湯。

4.利尿通淋：

本品性滑利，善下行，且能活血祛瘀，故可用于小便不利、淋瀝澀痛、尿血等證，臨床每與滑石、海金沙、石韋等配伍，如《本事方》石韋散；若治沙石淋證，則可與麝香同用，如《醫級》牛麝通淋丸。

1．《本草衍義》：“與蓯蓉酒浸服，益腎?！?/p>

2．《本草匯言》：“欲其補腎滋肝，必倍杞、術、歸、地、山茱萸、鹿角膠?！?/p>

3．《得配本草》：“得杜仲補肝；配川斷肉，強腰膝；配車前子，理陽氣?！?/p>

4．《本草述鉤元》：“君當歸、地黃能下死胎；加樸硝，立下胞衣。…‘君青蒿、生地、麥冬、枸杞熬膏，治婦人血虛發熱，內熱口干舌苦?！?/p>

5．《成方便讀》：“領蒼術、黃柏入下焦而祛濕熱?！?/p>

6．《衷中參西錄·藥物》：“用以治腦充血證，伍以赭石、龍骨、牡蠣諸重墜收斂之品，莫不隨手奏效?！?/p>